中新網(wǎng)北京4月22日電 (記者 孫自法)施普林格·自然旗下專業(yè)學術期刊《自然-醫(yī)學》最新發(fā)表的一項涉及近3.4萬名患者的臨床研究結果表明，有效控制高血壓可以顯著減少癡呆和認知功能障礙的發(fā)病風險，對減輕全球癡呆疾病負擔具有深遠意義。

　　該論文介紹，據(jù)估算，全球癡呆患者人數(shù)將從2019年的5740萬人增加至2050年的1.528億人，而中低收入國家受到的影響最為嚴重。之前的研究顯示，生活方式干預如健康飲食和定期鍛煉，或是緩解全球癡呆發(fā)病率上升的有效手段。

　　此前研究還發(fā)現(xiàn)，未治療高血壓的患者終生出現(xiàn)癡呆的風險比健康研究對象高出42%。然而，只有少數(shù)隨機對照試驗評估了降血壓藥物對癡呆風險的影響，但均未得到明確的有效性結論。

　　在本項研究中，論文通訊作者、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心內科主任孫英賢教授和美國得克薩斯大學西南醫(yī)學中心流行病學系主任何江教授帶領團隊，在中國鄉(xiāng)村的33995名高血壓患者(40歲及以上)中，評估由非臨床醫(yī)師社區(qū)衛(wèi)生工作者(“鄉(xiāng)村醫(yī)生”)主導的干預措施對于血壓控制、全因性癡呆和認知障礙的效果。

　　在干預組，17407名患者接受經(jīng)過培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，采用簡化的階梯式治療方案，血壓控制目標為130/80mmHg(毫米汞柱)。干預組鄉(xiāng)村醫(yī)生還為患者提供優(yōu)惠或免費的降壓藥物，并開展健康指導，內容包括家庭血壓監(jiān)測、生活方式調整(減重、低鈉飲食、限酒)及用藥依從性。對照組患者接受鄉(xiāng)村醫(yī)生常規(guī)治療和管理，血壓控制目標為140/90mmHg。經(jīng)過48個月隨訪，干預組比對照組的血壓控制更好，并發(fā)現(xiàn)強化血壓管理使全因性癡呆風險顯著降低了15%、認知障礙降低了16%。

　　該研究結果表明，這一經(jīng)證實的降壓干預措施有助于降低癡呆發(fā)病，值得廣泛推廣應用以減輕全球癡呆疾病負擔。(完)