
一份對本市城鎮居民的問卷調查結果顯示,70%的市民在自感病輕時已將社區衛生服務中心作為首選醫療機構。那么如何提高社區衛生服務的質量,讓市民看病放心?
市十三屆人大常委會第7次會議昨天聽取并審議了市政府關于社區衛生服務綜合改革與發展情況的報告。記者獲悉,市衛生局即將推出相關政策措施,如對支援社區的二、三級醫院醫務人員給予下基層工作津貼,優先考慮解決社區衛生人才戶籍等。
支援社區:年津貼3萬—6萬元
【現狀】人力資源匱乏、人員素質無法滿足社區衛生服務的功能需求,是市人大專項調研中各方普遍反映的共性問題。調研發現,不少區縣特別是人口導入地區,社區衛生服務中心人員超編現象較為普遍。另外,人員結構不合理,整體水平有待提高,全市9150名社區衛生服務中心臨床醫生中,95.9%為初、中級職稱,高級職稱者僅占2.4%,還有1.7%的人沒有任何職稱。在學歷上,中專及以下學歷者占了近四成,而本科及以上學歷者只占15%。
市人大教科文衛委主任委員孫運時指出,目前社區衛生服務中心醫務人員和鄉村醫生收入普遍偏低,挫傷了在職醫生積極性,也導致部分人才流失, 更讓許多高學歷人才望而卻步。建議大幅度提高社區醫務人員的收入水平。
應蓓儀等常委會委員建議,開展社區衛生服務中心與轄區內二級以上醫療機構的技術交流,建立人員培訓和業務協作的長效機制。
【對策】市衛生局局長徐建光表示,本市將出臺傾斜政策吸引適宜醫學人才進社區。“市衛生局即將推出政策措施,對支援社區的二、三級醫院醫務人員給予每人每年3萬—6萬元的下基層工作津貼。”與此同時,本市還將適當延長支援人員的退休年齡,同時將社區衛生人才列入戶籍政策傾斜范圍,進一步研究制定社區衛生專業技術人員職稱晉升分級分類評審制度。
此外,在提高基層醫務人員收入待遇方面,市衛生局也將進一步調整社區醫務人員獎金分配,逐步提高鄉村醫生待遇。
爭取年底前實現社區藥品零差率
【現狀】從今年10月1日起,本市在郊區村衛生室開始全面實施藥品零差率改革,市人大常委會專項監督調研組認為, 目前確認的藥品品種少,致使病人實際受益有限。有關人士算了一筆賬:以城鎮醫保病人個人自負藥費比例為10%來估算,即使全部使用零差率藥品,現在每100元藥費個人需自負10元,如實行零差率,藥費將降至85元,個人自負金額相應降至8.5元,較零差率前只少付1.5元。
調研還發現,藥品品種和價格不統一,增加了管理難度。讓各村衛生室自行選擇本村藥品品種,不同村之間藥品品種不盡相同、藥品售價不一,容易引發各種矛盾和糾紛,也容易產生不同地區之間的成本轉嫁問題。
【對策】市衛生局局長徐建光就此表示,下一步將繼續會同相關委辦局做好社區衛生服務中心實施基本藥品零差率的各項組織籌備工作,進一步廣泛征求意見,報市政府批準后爭取年底前實施。在政策實施中將就以下幾個關鍵點問題進一步關注和研究。首先,全市19個區縣應在轄區內建立統一的藥品采購和配送平臺,以確保區域內各社區中心之間藥品零差率實施的統一性;其次,政策推出后要對藥品的使用情況進行跟蹤,避免供方引導居民過多使用零差率目錄以外藥品;同時,確保財政補償經費及時足額到位,并調整零差率藥品目錄。
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