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　　新醫改征求意見稿面向社會公布后，引起社會各界的強烈反響。日前，部分業內人士在接受記者采訪時紛紛為新醫改進言獻策。

　　藥品零售企業期待應有的肯定

　　全國人大代表、湖南老百姓大藥房董事長謝子龍說，他最關心的是新醫改方案推行后，藥

　　品零售企業的命運如何。遺憾的是，新醫改方案對藥品零售企業只字未提。

　　目前，我國80%的藥品銷售份額被醫療機構所壟斷，社會藥品零售企業只占整個份額的20%。由于醫藥不分，以藥養醫成為藥價虛高的根源。同時，醫療機構還壟斷了公費醫療以及醫保定點的資格，進一步制約了消費者的選擇權、強化了醫療機構特別是公立醫院在藥品零售中的壟斷地位。老百姓看病貴在所難免。

　　“我認為，衡量醫改成功與否，關鍵要看廣大人民群眾對‘醫’和‘藥’這兩種產品的價格及服務的滿意度。”謝子龍說，醫藥市場是我國實行市場經濟體制后，最后一個有著濃厚的計劃色彩的堡壘。認真落實十七大提出的“四個分開”，是打破這個堡壘的必由之路。

　　謝子龍建議有關部門在修訂新醫改方案時充分重視全國34.1萬家藥品零售企業在平抑藥價、為老百姓提供便利服務等方面的積極作用，給予藥品零售企業應有的肯定，而不要再讓藥品零售企業的生存空間受到嚴重擠壓。

　　只有管辦分離公立醫院才能煥發活力

　　全國人大代表、山東濟寧醫學院院長吳廣華說，現在部分公立醫院的院長不是在當院長，而是在當官，他們總是想辦法穩住自己的位置，甚至謀求將來在政府部門當一個局長什么的，這恰恰是醫療衛生體制管辦不分、政事不分弊端的體現。吳廣華認為，院長和官是兩碼事。官是政府官員，負責制定宏觀政策；院長應該是法人治理結構中的一個分子，負責微觀管理。

　　醫療機構改革的重點包括三大方面，即人事制度、分配制度和產權制度改革。但是，目前醫療衛生行業還是在走計劃經濟的老路子，從院長人選的任免，到醫務人員工資標準的制定，再到醫療機構產權的歸屬，全都由衛生行政管理部門這個“婆婆”說了算。

　　吳廣華強調說，醫療機構不與衛生行政管理部門徹底脫鉤、不引入市場競爭機制，難以煥發活力，新醫改方案提出的目標也將不可能實現。

　　醫藥分開應率先在社區醫療機構中試行

　　北京金象大藥房醫藥連鎖有限公司董事長徐軍認為，“醫藥分開”呼吁了很多年，但因無法解決以藥養醫的補償機制而遲遲不能付諸實施。目前，藥品銷售零差價陸續在全國社區醫療機構中推行，為試行醫藥分開創造了有利條件。例如，北京的3000多家社區衛生站、200多個社區衛生服務中心全部實行了藥品零差價，對北京的醫藥市場產生了巨大影響。

　　徐軍建議，在北京這樣的城市的社區衛生站中，不要再設置藥房，要把這部分藥房的功能轉由社會零售藥品企業來承擔。如果堅持零差價的話，可以把差價補貼給社會零售藥品企業。

　　同時，繼續加快醫療保險制度改革，對最基層的老百姓，特別是低收入人群，要先行實行醫療保險，滿足這些人的基本醫療需求。另外，允許社會零售藥品企業和民營醫療機構公平參與醫療保障體系建設。

　　新醫改應弘揚中醫藥和民族醫藥的特色

　　江蘇康元藥業的工作人員郭傳寶認為，國外的一些仿制藥、專利藥由于價格高昂，加重了老百姓的經濟負擔。而中醫藥和民族醫藥具有驗、簡、便、廉的特點，在中華民族五千年的繁衍生息中發揮了不可估量的作用。目前在發展中國家，比如全民享受醫療保健的印度在基層醫療機構廣泛使用植物藥。因此，郭傳寶建議并呼吁在新醫改過程中，要充分重視中醫藥和民族醫藥的特色及利用。

　　對于即將出臺的基本藥物制度，郭傳寶同時建議將流動性納入其中，不斷將一些安全、有效的創新藥物列入基本藥物目錄，以鼓勵企業創新和藥物創新。(楊步月)