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　　健康檔案內有什么內容？藥事服務能給患者提供什么便利？就市政府常務會議22日通過的《哈爾濱市醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》中市民關心的醫療熱點問題，記者采訪了市衛生局相關負責人。

　　兩年內居民健康檔案建檔率100%

　　方案確定，逐步在全市統一建立居民健康檔案，并實施規范管理，運用信息化手段為城鄉居民建立健康檔案，2011年建檔率達100%。

　　據市衛生局婦社處負責人介紹，目前，我市社區居民健康檔案建檔率已達80%。明年，在擴大建檔率的同時，衛生部門將加強居民健康檔案的結構和質量管理，為不同人群建立不同的檔案。對65歲以上老年人，將根據今明兩年全市65歲以上老年人免費體檢結果，對各種指標、慢性病等情況進行詳細記錄；對兒童主要記錄其各種免疫接種及生長發育情況；婦女的健康檔案將包括一些婦科疾病篩查內容；其他人群則主要記錄其普通健康指標。建立健康檔案后，社區衛生服務機構將為不同人群提供有針對性的服務。

　　取消藥品加成增設藥事服務費

　　方案要求，公立醫院逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣。醫院由此減少的收入或形成的虧損通過增設藥事服務費、調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決。

　　市衛生局醫政處負責人介紹說，藥事服務原本包含在醫生對患者的診斷和處方中。今年起，我市要求14家市級醫院逐步在門診設立藥事咨詢臺，由專門的執業藥師針對患者情況，講解藥物使用方法、何時增減藥量等問題。目前，市兒童醫院和市胸科醫院設立的門診藥事咨詢臺已獲得患者認可，解決了患者取藥后不會使用的難題，其他醫院的藥事咨詢臺正在建設中。據悉，藥事服務費將納入基本醫療保險的報銷范圍。

　　制定分級診療標準推廣社區首診制

　　方案要求，要制定分級診療標準，推廣社區首診制，建立基層醫療機構與上級醫院雙向轉診制度。

　　目前，我市由社區到大醫院兩級診療的分級診療標準正在制定中。明年我市將繼續探索上門服務等適合城市居民需求的醫療衛生服務方式，加強其隊伍建設。(高晶霞 吳天飛)