“身份證號碼是多少?個人收入有多少?是否離異?生殖保健……這些對于很多居民來說都是隱私,很少人愿意告訴社區醫生,有時候入戶建檔時,我們甚至連門都進不了。”這是近日記者聽到不少社區醫生建立健康檔案時的苦惱。自2006年開始,我市陸續開始要求社區衛生服務站將居民的健康信息記錄存檔,記錄下居民的健康狀況和相關信息。但據記者了解,目前我市不少社區的建檔率卻不高,不少社區醫生反映,雖然建檔對居民有很多的好處,但是居民對此并不買賬。
建檔醫生:遭遇閉門羹是常事
“你們是干什么的?有什么事嗎?”防盜門后一雙懷疑的眼睛,警惕地審視著身穿白大褂的社區醫生。解釋了半天,居民柴女士才打開房門。這是記者跟隨西津西路社區衛生服務中心的醫生到居民家中建檔時看到的一幕。而記者在跟隨社區醫生入戶調查的過程中發現,由于居民不配合,醫生上門建檔遭遇閉門羹是常事。
該社區衛生服務中心的醫生告訴記者,除了為前來就診的居民建立健康檔案外,每周,他們都會利用其中三四個下午,派醫生護士入戶為居民建立健康檔案,但是每天能建一份就算是不錯的“業績”了。
2月26日,記者跟隨祿家巷社區衛生服務中心的醫生走訪了附近幾個單元的居民,由于不是周末,居民大都不在家,在走訪的33戶居民中,社區醫生僅僅敲開了8戶居民的家門,而這8戶居民也是醫生費盡口舌后才讓居民有所信任開了門。“您看,建立了健康檔案以后,對個人有很多好處,對一家人也有好處,如果家人有病,社區衛生服務中心也能掌握,會及時地提醒你們及時用藥、合理飲食……”每到一戶居民家中,衛生服務中心的醫生都這樣認真地向居民們宣傳,并鼓勵居民們建檔。但是讓記者意外的是,居民對此很冷漠,有五戶只說了一句“不需要”就將社區醫生“送出了門”,一個下午下來,社區醫生一無所獲。“又白忙了大半天,不過我們已經習慣了。”前來建檔的醫生無奈地笑了笑。
西北新村一社區衛生站的醫生告訴記者,自社區衛生服務站成立后,社區就一直努力建立健康檔案,但是效果不明顯。而現在很多社區衛生服務中心都存在這樣的令人苦惱的問題。居民對建檔認識不夠,社區里的老年人對這個工作還是比較配合,但很多45歲以下的中青年人大部分并不接受,而且態度鮮明地表示“不需要”。
居民質疑:登記的怎么都是隱私
“不說別的,就是這身份證號碼,我覺得這是我的隱私,如果一旦泄露出去,會給我惹來很多麻煩,所以我不愿意告訴別人。”居民劉會剛這樣告訴記者。而在社區衛生服務中心提供的“健康檔案”中,記者看到,檔案中的問題非常詳細,除了血壓、血糖、身高體重、既往病史等健康信息外,還有職業、收入水平、身份證號等“敏感”問題,一位醫生笑稱“這比查戶口還嚴格”。
在西津西路的社區衛生服務中心,記者看到有近百份不完整的檔案,不愿留身份證號碼的,低收入家庭不愿意說收入的,最讓他們頭疼的是遇到離異家庭,孩子跟誰,現在是否再婚,這些話題敏感,但又不得不問。而大部分居民對這些問題也有不少的質疑,擔心隱私被泄露。家住西站的楊大媽擔憂地說:“現在打著辦公事幌子進行詐騙的行為不少,所以不敢輕易開門。而且雖然是社區建的檔案,但里面涉及到收入、身份證號、電話號碼這樣的隱私,不方便填寫。”但對于這種狀況,社區醫生也表示,居民這種戒備心理可以理解,怕個人隱私被泄露,而且現在很多推銷保健品的也提“免費建檔”這一套,有的居民會把兩者混為一談。
同時,社區衛生服務中心人手不夠,也是造成建檔率不高的一個因素。目前大多數社區衛生服務中心的工作人員除了做好日常的工作外,宣傳健康檔案、聯系小區、挨家入戶建檔,都需要他們去做,這讓許多衛生服務中心感到力不從心。
建議:社區協助入戶建檔
據了解,目前蘭州市有社區醫院近240個,“家庭健康檔案”的平均建檔率為41%。其中,作為“全國社區衛生服務示范社區”的七里河區建檔率較高,全區各社區衛生服務機構的建檔率均達到60%以上,而城關區由于建檔時間較晚,部分社區建檔率較低。
“身份證是辨別個人身份最重要的憑證,個人收入、離異等都是與居民的生活、身體健康十分有關系的。而這些個人資料,僅限居民所在地的社區醫院使用,不會向旁人透露。”社區衛生服務中心的不少醫生這樣說。同時,不少社區衛生服務中心的工作人員表示,社區除了平時加大宣傳力度外,在入戶的時候,他們希望社區的工作人員能協助他們,由于社區工作人員與轄區居民比較熟,能讓居民們放心地開門,有社區工作人員在,居民們對于建檔也會比較安心。(尚克玲)
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