村醫承擔公共職能卻無固定報酬
另外值得關注的是，村醫承擔的一部分職能比如計劃免疫、傳染病監控等是公益事業，但一直沒有得到固定的報酬。
河南省衛生廳基婦處副處長王耀平說，當初為了實現2000年達到人人享有初級衛生保健的目標，曾經討論解決村醫的報酬問題，設想工資不低于村干部和民辦教師，但后來不了了之。
鄭州大學第二附屬醫院副院長楊麗霞說，應盡快制定相關的法律法規，規范各級財政對農村衛生的投入，防止無效投入和低效投入，辦好要辦的事，讓群眾看得見、感受到。
按照組織者的設想，建成后的村衛生室產權歸村集體所有，承擔疾病防治、婦幼保健、健康教育等公共衛生職能以及初級醫療保健服務。河南省衛生廳廳長馬建中在對鶴壁標準化村衛生所的調研中就指出，村衛生室建設好了，農民群眾就可享受到廉價、便利、有效的醫療保健服務，農村衛生網的網底才能鞏固，農民才能小病不出村。
事實上，村醫正在受到各地的重視。2006年8月，廣東省宣布從今年起，對全省經濟欠發達的韶關、清遠等14個地級市以及江門恩平市的村衛生站醫生，按照每個行政村1萬元的標準給予補貼，其他市參照執行。省財政每年對村醫補貼至少投入1.6億元。
在最近關于中國醫改的一系列動向中，中央對醫改思路有了重要轉變——從直接滿足人民衛生保健的需求入手，以優先建設覆蓋城市、鄉村的醫療衛生網絡和保障體系為醫改的突破口。在這中間，人人享有基本衛生保健服務，被再次高調提出。這一點，也為村醫的再發展提供了可能。
在當下的衛生格局中，新型農村合作醫療和城市社區衛生服務被視同醫療衛生保障的兩張網。這兩張網的惠及對象，應該涵蓋并支持中國所有居民的最基本醫療需求。其中，在城市，人人享有基本衛生保健服務的落腳點在社區醫療服務站，而在農村三級衛生服務網建設上，村衛生所是基礎，要實現人人享有基本衛生保健，只有對村醫加大投入，才能實現其承擔農村公共衛生的服務職能。(陳輝）
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