深圳市擬建立少兒住院保險制度的消息，在南粵大地引起了廣泛反響。記者昨日從省市有關部門獲悉：目前廣東省的未成年人醫保工作也已被提上了省勞動保障部門的議事議程。廣東省勞動保障廳醫保處有關負責人昨日表示，目前省廳已開始著手研究在廣東開展未成年人醫保的指導性意見。
未成年人“進”醫保呼聲漲
據了解，自去年12月廣州市將靈活就業人員納入住院醫保的范圍之時起，實現了本地戶籍勞動年齡人口“全覆蓋”，這使未成年人納入醫保的呼聲更高漲。據了解，廣州市目前開展的城鎮職工基本醫療保險辦法不涉及未成年人，且尚無建立未成年人醫保制度的具體計劃。過去部分學校曾開展一些商業性的醫療保險，但近年有關法規已明確規定了學校統一收費的范圍，這類保險也陸續停辦。而婦聯等機構的重癥基金，往往對于一些具體的青少年重癥個案顯得杯水車薪，全省不少地方情況類似。據介紹，目前在省內除深圳出臺了未成年人醫保草案外，珠海市在一年前也開展了未成年人醫保的試點。全省開展未成年人醫保的指導性意見將在吸取各地試點經驗基礎上，綜合考慮全省的情況，爭取早日出臺。
省內方案主要著眼三大原則
那么，廣東擬在全省推進的未成年人醫保適用范圍有多大？保障水平有多高？征繳費率如何？按今早接受采訪的廣東一些勞動保障問題專家觀點，中學以下未成年人與在職職工相比，特點明顯，一是還沒有單位，其次主要集中在學校，三是還是消費者，不能像單位職工那樣繳費。因此，從社會醫療保險的角度，廣東擬出臺的指導意見可能體現這樣一些原則：考慮到未成年人年紀小、尚是消費者的特點，在制度設計上應著眼于保大病，同時適用于較低的費率。而在醫保用藥目錄和醫保管理方面，未成年人醫保與普通醫保有一定的區別，但仍將體現醫療公平的原則，在住院保險的待遇上兩者應該不會有太大的差別。此外，廣東未成年人醫保很可能體現逐步推進的原則。在參保范圍上，首先可能在本省籍有單位職工家庭的未成年人中開展，再逐漸向靈活就業人員及外來工等家庭擴展；在保障年齡方面，很可能先以幼兒園年齡作為參保的起點，并逐漸向更低年齡擴展。據透露，由于該指導性意見尚在研究準備階段，因此這只是一些專家的預計，有關部門還不能提供具體內容。
廣州市早在去年已有考慮
記者昨日從廣州市有關部門獲悉，在現有的險種當中，醫療保險設立至今還不到4年，雖然時間不長，但整體運行發展平穩，參保人數已經達到202.72萬人。其中，退休人員的醫療保險廣州更是走在全國的前列。而在未成年人參保方面，廣州市早在去年11月，市基金中心成立十周年時，早已有了通盤的考慮。
據了解，廣州市醫療保險工作的下一步重點還是考慮擴大覆蓋面，在去年將靈活就業人員納入之后，確保醫保覆蓋到全體勞動者后，接下來將考慮把中小學生、未成年人納入醫保范圍，并且已經納入了計劃范圍。對于將中小學生納入醫保的考慮，針對中小學生的特點，將重點保大病。采取互助的方式，按照保險原則來做。
按照廣州市勞動保障局目前的設想，中小學生的參保辦法將仍采取建立基金的方式來進行，而建立基金的財政來源將主要靠家長繳費或來自社會的贊助為主。而建設后基金將視基金的金額狀況決定究竟是解決孩子們的重癥保障還是連小病都給予保障。
(來源：信息時報 作者：王道斌)
